A osteotomia do joelho é um procedimento cirúrgico ortopédico que envolve a modificação da estrutura óssea do joelho para corrigir desalinhamentos ou redistribuir o peso na articulação. O objetivo principal da osteotomia é aliviar a pressão sobre áreas específicas da cartilagem, melhorar a função articular e retardar ou prevenir a progressão da osteoartrose. Essa cirurgia é frequentemente considerada em pacientes com desgaste assimétrico da cartilagem ou condições que causam desalinhamento das extremidades dos ossos no joelho.
Principais Objetivos da Osteotomia do Joelho:
- Realinhamento Ósseo:
- A osteotomia é realizada para corrigir desalinhamentos anatômicos no joelho, como joelhos arqueados (genuvaro) ou joelhos em “X” (genuvalgo).
- Redistribuição de Cargas:
- Ao reposicionar a orientação dos ossos, a osteotomia visa redistribuir a carga e a pressão exercida sobre as diferentes partes da articulação do joelho.
- Preservação da Cartilagem:
- Ao corrigir a distribuição de carga, a cirurgia busca preservar a cartilagem existente e prevenir o desgaste adicional, especialmente em casos de osteoartrose localizada.
- Melhoria dos Sintomas:
- Além de retardar a progressão da osteoartrose, a osteotomia visa melhorar os sintomas associados, como dor, inchaço e limitação de movimento.
Indicações Principais para a Osteotomia do Joelho:
- Osteoartrose Unicompartimental:
- Quando a osteoartrose está localizada em uma parte específica do joelho, a osteotomia pode ser considerada para preservar a articulação.
- Desalinhamentos:
- Em casos de desalinhamentos anatômicos, como genu varum (joelhos arqueados) ou genu valgum (joelhos em “X”).
- Pacientes Jovens:
- Especialmente em pacientes mais jovens com desgaste articular localizado, quando a substituição total do joelho pode ser adiada.
- Desgaste Assimétrico da Cartilagem:
- Quando o desgaste da cartilagem é mais pronunciado em uma área específica da articulação, a osteotomia pode ajudar a redistribuir a carga.
- Preservação da Articulação:
- Em casos em que a substituição total do joelho pode ser adiada e a preservação da articulação é uma prioridade.
A decisão de realizar uma osteotomia do joelho é baseada em uma avaliação completa do paciente, incluindo a gravidade da condição, a idade, o nível de atividade e outros fatores individuais. A cirurgia é personalizada para atender às necessidades específicas do paciente e pode envolver diferentes técnicas, como osteotomia de abertura, osteotomia de fechamento ou técnicas de fixação específicas. É crucial que os pacientes discutam suas opções com um ortopedista especializado para determinar a abordagem mais adequada ao seu caso.